Delibera N. 3167 del 30.12.2009
Nuove linee guida in materia di dipartimenti

NUOVE LINEE GUIDA IN MATERIA DI DIPARTIMENTI

1)  dipartimenti strutturali, nei quali le strutture, complesse e semplici, in quanto omogenee o complementari per le attivita' svolte, possono essere aggregate e gestite sotto il profilo strutturale, operativo e funzionale, in modo da favorire la gestione  comune e l'interscambio delle risorse umane, degli spazi, delle attrezzature assegnate.

2)  dipartimenti funzionali, costituiti da strutture, complesse e semplici, che perseguono finalita' comuni; possono  essere caratterizzate da diverso profilo di  aggregazione funzionale.

· il miglioramento continuo della qualità dei servizi e delle prestazioni sanitarie;

· lo sviluppo delle attività di ricerca, studio, di formazione e aggiornamento; lo sviluppo di modellli organizzativi innovativi nella gestione della risorsa umana e professionale, favorendo il lavoro di èquipe interdisciplinare e multiprofessionale;

· lo sviluppo di percorsi diagnostico – terapeutici e l'utilizzo di protocolli per conferire maggiore omogeneità e sicurezza possibili alle procedure organizzative, assistenziali e di utilizzo delle apparecchiature;

· La predisposizione di proposte relative ai piani di investimento per le apparecchiature;

· gestione del budget assegnato al Dipartimento.

a) obiettivi comuni da conseguire nell'ambito della programmazione aziendale;

b) aree omogenee e livelli di intensità di cura

c) settore nosologico e/o branca specialistica, apparato;

d) fasce di età;

e) razionalizzazione dell'offerta assistenziale, funzionalità e convenienza in termini di rapporto costi-benefici, fermo restando l'obiettivo principale della qualità delle prestazioni;

f) requisito minimo per l'istituzione di un Dipartimento e' l'aggregazione di 4 o piu' strutture complesse.

a) assicura la gestione delle risorse comuni del Dipartimento;

b) garantisce le funzioni di programmazione budgetaria, di coordinamento, di integrazione e di controllo clinico-organizzativo ed economico, l'osservanza delle norme sulla sicurezza e la tutela della privacy;

c) convoca e presiede le riunioni del Comitato e trasmette i verbali delle stesse alla Direzione aziendale e alla Direzione comprensoriale;

d) rappresenta il dipartimento  insieme al Coordinatore nei rapporti con la Direzione Medica ospedaliera/Territoriale con la Direzione comprensoriale e aziendale;

e) Predispone il piano di sviluppo per la valorizzazione delle risorse umane;

f) coordina e predispone i livelli organizzativi necessari per l'urgenza ed emergenza interna, secondo gli indirizzi della Direzione aziendale;

g) coordina il monitoraggio, la raccolta e la validazione dei dati e delle informazioni.

a) coordinamento, integrazione e controllo della qualità, sicurezza, funzionalità e utilizzo degli spazi, delle attrezzature e delle apparecchiature;

b) segnalazione e proposta delle esigenze di manutenzione straordinaria e/o di sostituzione e/o di innovazione tecnologica;

c) programmazione dell'utilizzo dei posti letto  assegnati alle unità operative di Dipartimento;

d) programmazione dell'attività ambulatoriale;

e) programmazione dell'utilizzo delle sale operatorie assegnate;

f) supervisione degli acquisti e dei consumi di beni e servizi per il Dipartimento.

o gestione e valutazione del personale da lui gerarchicamente dipendente.

o Negoziazione del budget con la Direzione competente tenuto conto delle proposte formulate nel Comitato di Dipartimento per le singole Strutture.

a) i Direttori di tutte le Strutture complesse facenti capo al dipartimento;

b) i Responsabili delle Strutture semplici non aggregate a Struttura complessa;

c) il coordinatore del personale nell'ambito della responsabilita' della Direzione tecnico-assistenziale (di seguito definito Coordinatore di Dipartimento);

d) un coordinatore del personale sanitario non medico per ciascuna Struttura complessa facente capo al dipartimento;

e) un rappresentante dei dirigenti medici e sanitari proposto dal Direttore sanitario;

f) un rappresentante del personale sanitario non medico, proposto dal Direttore tecnico-assistenziale.

a) propone le azioni da intraprendere per il raggiungimento degli obiettivi da realizzare nel corso dell'anno;

b) concorre a definire i modelli organizzativi del dipartimento;

c) elabora proposte per il razionale impiego e la mobilita' del personale, nell'ottica della integrazione dipartimentale;

d) elabora proposte per la gestione delle attrezzature assegnate al dipartimento;

e) fornisce indicazioni per la gestione del budget assegnato al Dipartimento;

f) definisce modelli per la verifica e la valutazione della qualità dell'assistenza;

g) propone piani di aggiornamento del personale;

h) formula proposte per i fabbisogni di personale, e di dotazione strumentale, indicandone le priorità;

i) elabora in forma sintetica la relazione annuale sulle attività svolte e le proposte  degli obiettivi per l'anno successivo, inviandoli alla Direzione di Comprensorio, tramite il Direttore di dipartimento;

j) promuove lo sviluppo di percorsi diagnostici e terapeutici, protocolli operativi e di quelli volti a garantire la continuità assistenziale;

k) valuta ogni altra proposta o argomento che gli venga sottoposto dalla Direzione aziendale, dalla Direzione di Comprensorio, dal Direttore di dipartimento o da singoli appartenenti al dipartimento stesso, in relazione a problemi o eventi di particolare importanza.

a) personale;

b) strutture edilizie;

c) attrezzature;

d) risorse finanziarie, ove previsto dalla programmazione aziendale, qualora attribuite per progetti o attivita' specifiche.

a) risorse comuni del dipartimento, cioè condivise;

b) risorse proprie delle singole strutture appartenenti al dipartimento, quindi non comuni.

· il personale medico ed il restante personale  sanitario dirigente o equiparato al quale attiene un percorso formativo di accesso al pubblico impiego con specifici requisiti di specialità;

· gli spazi utilizzati per le attività esclusive della Struttura;

· le attrezzature od apparecchiature che vengono esclusivamente utilizzate dalla Struttura.

A) Al Dipartimento vengono assegnati:

· il personale infermieristico e/o tecnico-sanitario e/o riabilitativo, amministrativo, gli operatori tecnici e socio sanitari addetti all'assistenza ed altri operatori di supporto, nonché eventuali altre figure professionali  del Dipartimento;

· il personale laureato non medico, al quale non attiene un percorso formativo di accesso al pubblico impiego con specifici requisiti di specialità;

· gli spazi operativi di degenza, le attrezzature, ambulatori, sale diagnostiche strumentali e laboratori, utilizzate da più di una Struttura, uffici e servizi amministrativi, aree comuni a più strutture;

· i programmi, i progetti, i piani di dipartimento;

· ogni altra risorsa necessaria per raggiungere gli obiettivi fissati.

· i beni e i servizi necessari al funzionamento del dipartimento.

o assicura la gestione delle risorse  assegnate (struttura, personale, attrezzature) e la loro integrazione con le risorse comuni del dipartimento;

o garantisce le attività, per tipologia e per volume, programmate all'interno del budget;

o adotta nella propria Struttura, modelli per la verifica e la valutazione della qualità dell'assistenza secondo gli  indirizzi aziendali ed i modelli  sviluppati a livello dipartimentale;

o collabora attivamente alle attività del dipartimento.

a) Predisposizione del budget della Struttura e negoziazione con il Direttore di dipartimento strutturale;

b) gestione delle attività programmate per il raggiungimento degli obiettivi stabiliti nel budget di Dipartimento, per la parte di competenza della Struttura;

c) partecipazione alla negoziazione del budget di Dipartimento con la Direzione di Comprensorio.

a) coordina l'attività clinico-assistenziale affidatagli dal Direttore della Struttura complessa;

b) gestisce le risorse umane, strutturali e tecnologiche assegnategli dal Direttore di struttura complessa.

a) partecipa al processo di budget annuale e concorre alla formulazione e al raggiungimento degli obiettivi dipartimentali;

b) individua, in collaborazione con la Dirigenza tecnico-assistenziale, e sentiti i Coordinatori del personale sanitario non medico delle singole strutture facenti capo al Dipartimento stesso, i fabbisogni di personale sanitario non-medico da inserire nel budget di dipartimento;

c) e' persona di riferimento per il  dipartimento nei rapporti con la Dirigenza tecnico assistenziale, con la Direzione comprensoriale ed aziendale;

d) gestisce l'attività assistenziale, e/o tecnico sanitaria, per la parte a gestione condivisa, coordinandola ed integrandola con quella delle Strutture e predisponendo i relativi piani assistenziali dipartimentali e di gestione della manutenzione ordinaria per le attrezzature del dipartimento;

e) provvede alla assegnazione del personale di competenza all'interno del Dipartimento, in base alle attribuzioni effettuate dalla Dirigenza tecnico-assistenziale;

f) verifica i processi di approvvigionamento e di gestione delle scorte dei materiali economali, farmaci, presidi e gestisce quanto di competenza diretta del dipartimento, in collaborazione con il Direttore di dipartimento;

g) verifica la qualità assistenziale ed alberghiera;

h) coordina il monitoraggio e la raccolta dei dati assistenziali, i bisogni formativi del personale, i progetti di qualità e di ricerca.

a) favorisce i processi organizzativi di integrazione assistenziale dipartimentale;

b) partecipa con il Direttore di Struttura, per gli aspetti di competenza, alla definizione e alla negoziazione del budget di Struttura;

c) concorre alla valutazione della qualità dell'assistenza erogata e delle prestazioni assistenziali fornite dalla Struttura.

a) Missione, principi, modalità di direzione e operative gestionali

b) obiettivi generali del dipartimento e del Direttore

c) aree/settori di competenza

d) composizione

e) attribuzione delle risorse del dipartimento