3.1 Per ciascun tipo di trattamento, prima dell’acquisto o dell’applicazione della protesi o dell’ortesi, deve essere presentata all’Azienda Sanitaria dell’Alto Adige, di seguito denominata Azienda, una domanda distinta di finanziamento.
3.2 Alla domanda deve essere allegata la seguente documentazione:
a) prescrizione del medico specialista in chirurgia maxillo-facciale o in odontoiatria odontostomatologia dell’Azienda, dipendente o convenzionato, con esatta indicazione di una delle patologie di cui al punto 2;
b) almeno due preventivi di spesa dettagliati con relativa diagnosi e durata del trattamento;
c) documentazione attestante il traumatismo facciale o l’intervento per patologia neoplastica in ambito maxillo-facciale, per coloro che hanno subito un trauma o un intervento chirurgico.