La Giunta Provinciale
prende atto che con art. 50 del Decreto legge 30.09.2003 n. 269, convertito dalla legge 24.11.2003, n. 326 e successive modifiche, è stato istituito il sistema nazionale per il monitoraggio della spesa sanitaria “Tessera Sanitaria”.
II progetto “Tessera Sanitaria”, realizzato in ambito nazionale, ha come obiettivi primari il potenziamento del monitoraggio della spesa pubblica nel settore sanitario ed il controllo della correttezza della spesa sanitaria a carico del Servizio Sanitario Nazionale.
Tale progetto prevede l'invio telematico dei dati delle ricette mediche fatte a carico del Servizio Sanitario pubblico al sistema predisposto dalla Ragioneria Generale dello Stato (“Sistema di accoglienza Centrale”) attraverso una infrastruttura di rete sicura.
Basilare per questo è l’adozione della ricetta medica elettronica.
Il comma 810 dell’art. 1 della Legge 27.12.2006, n. 296 “Legge finanziaria 2007”, ha introdotto alcune modifiche all’art. 50 del Decreto legge 269/03, prevedendo che il Ministero dell’economia e delle finanze (denominato in seguito “MEF”) renda disponibile il collegamento in rete dei medici del Servizio sanitario nazionale abilitati ad effettuare prescrizioni fatte a carico del Servizio Sanitario pubblico in conformità alle regole tecniche concernenti il Sistema pubblico di connettività ed avvalendosi, ove possibile, delle infrastrutture regionali esistenti, per la trasmissione telematica al Ministero dei dati delle ricette.
Il decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 26.03.2008 attuativo del D. L. 296/2006, art. 1 comma 810, lettera C, dispone le modalità di trasmissione telematica dei dati delle prescrizioni da parte dei singoli medici del Servizio Sanitario Nazionale o da parte delle Regioni e Province Autonome.
Agli obblighi di monitoraggio previsti da tale decreto le Regioni e Province autonome possono adempiere autonomamente, comprovando di avere realizzato direttamente sul proprio territorio sistemi di monitoraggio delle prescrizioni mediche nonché di trasmissione telematica di copia dei dati dalle stesse acquisiti, al MEF, secondo standard tecnologici e di efficienza ed effettività soggetti a verifica da parte del Ministero.
Alcune Regioni e Province Autonome, come per esempio il Veneto, la Lombardia e la Provincia Autonoma di Trento, hanno realizzato o stanno adottando, ai sensi del decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 26 marzo 2008, “Sistemi di Accoglienza Regionali/Provinciali”.
Viene ritenuto opportuno e sensato, in base alle esperienze fatte in altre regioni, che anche in Alto Adige gli obblighi di monitoraggio vengano adempiuti in modo autonomo, ai sensi dell’art. 50 del Decreto legge n. 269/2003.
In tal modo i medici di medicina generale ed i pediatri di libera scelta potranno essere meglio coinvolti nella prescrizione elettronica e nella successiva trasmissione telematica delle ricette ed usufruire allo scopo di un assistenza tecnica locale. Inoltre le informazioni relative alle prescrizioni mediche fatte in Alto Adige a carico del Servizio Sanitario verranno raccolte autonomamente, prima del loro invio telematico al “Sistema di Accoglienza Centrale” del MEF. Di conseguenza potranno essere meglio monitorate le spese a carico del Servizio Sanitario Provinciale.
A tal fine verrà presentata al MEF la richiesta di adesione al comma 1 art. 4 del decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 26.03.2008, con descrizione dell’infrastruttura provinciale in grado di fornire servizi di connettività agli utenti e di comunicare ed interoperare con le infrastrutture del “Sistema di Accoglienza Centrale”.
Le modalità tecniche di acquisizione e di trasmissione dei dati delle ricette sono stabilite con Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 26.03.2008.
Entro il 2012 dovrà essere implementato un “Sistema di Accoglienza Provinciale”, nel quale verranno raccolte e successivamente inviate telematicamente al „Sistema di accoglienza centrale“ del MEF tutte le prescrizioni elettroniche fatte a carico del Servizio Sanitario pubblico dai medici
Obiettivo del progetto complessivo è, ai sensi del Decreto del Ministero dell’Economia e delle Finanze del 02.11.2011, la dematerializzazione di una parte prevalente e progressiva delle ricette mediche cartacee.
Questo obbiettivo è previsto anche nel “Programma E-Health 2011-2013” dell’Azienda Sanitaria dell’Alto Adige e corrisponde alle direttive ed obiettivi della tematica prioritaria “Sanità” del documento strategico „E-Government Alto Adige 2014”, che è stato approvato dalla Giunta Provinciale il 13.02.2012.
Per i medici dell’Azienda Sanitaria dell’Alto Adige dovrà essere realizzata dall’Azienda Sanitaria dell’Alto Adige un’applicazione tecnica uniforme a livello aziendale per la prescrizione elettronica e l’invio telematico dei dati delle ricettte.
Per i medici di medicina generale e pediatri di libera scelta viene messa a disposizione dall’Azienda Sanitaria dell’Alto Adige la piattaforma uniforme a livello provinciale „SIS–FSE-ePRE“, che consentirà, fra altro, ai medici operanti sul territorio, la prescrizione elettronica e l’invio telematico dei dati delle ricette al “Sistema di Accoglienza Provinciale”.
Inoltre questa piattaforma permetterà, tramite un infrastruttura di rete sicura e già esistente, lo scambio di informazioni e documenti clinici tra i principali attori della sanità pubblica (medici di medicina generale, pediatri di libera scelta, strutture ospedaliere, Ripartizione Sanità).
Questa piattaforma corrisponderà a tutti gli standard tecnici e alle architetture fissate dal Ministero dell’Economia e delle Finanze.
Con la messa in rete dei medici di medicina generale e dei pediatri di libera scelta verranno migliorati i flussi delle informazioni sanitarie e, di conseguenza, la collaborazione tra la medicina del territorio e la medicina ospedaliera e l’assistenza dei pazienti.
La Provincia Autonoma di Bolzano ha previsto, con delibera n. 1296 del 29.08.2011, per la realizzazione del progetto “SIS–FSE-ePRE”, nell’ambito della programmazione annuale dei progetti aziendali dell’Azienda Sanitaria, un importo complessivo di Euro 370.000.
La definizione dell’insieme delle attività, che dovranno essere svolte in futuro dai medici di medicina generale e dai pediatri di libera scelta in relazione alla “Sanità elettronica” in Alto Adige, dovrà essere fatta da un gruppo di lavoro composto da rappresentanti dell’Azienda Sanitaria e della Ripartizione Sanità e sarà successivamente oggetto di contrattazioni con i sindacati competenti.
delibera
a voti unanimi legalmente espressi:
1. di approvare la realizzazione di un “Sistema di accoglienza provinciale" per il monitoraggio della spesa nel Servizio Sanitario Provinciale con il quale, tramite l’acquisizione telematica dei dati delle ricette mediche prescritte a carico del Servizio Sanitario, verrà adempiuto l’obbligo della trasmissione telematica dei dati acquisiti al Ministero dell’Economia e delle Finanze.
2. di incaricare l’Azienda Sanitaria dell’Alto Adige a creare entro l’anno 2012 tutti i presupposti tecnici ed organizzativi per adempiere alle direttive riguardanti l’obbligo di monitoraggio e di trasmissione di dati, ai sensi del comma 11 dell’art. 50 del Decreto legge 30.09.2003 n. 269.
3. ai medici di medicina generale e ai pediatri di libera scelta verranno messi a disposizione gratuitamente dall’Azienda Sanitaria dell’Alto Adige a tale proposito la piattaforma „SIS–FSE-ePRE“, la sua manutenzione e il collegamento in rete.
4. di definire l’insieme delle attività, che verranno svolte in futuro dai medici di medicina generale e dai pediatri di libera scelta in relazione alla “Sanità elettronica” in Alto Adige, in accordo con i sindacati competenti.